循环肿瘤细胞（CTCs）是指从原发肿瘤或实体瘤转移中脱落并进入外周血液循环的肿瘤细胞。CTCs是肿瘤复发和转移的关键细胞。在肿瘤发展的任何阶段，肿瘤细胞都可能脱落到外周血中形成CTCs。 CTCs数量的变化可以实时反映肿瘤的病情进展状态。当肿瘤进展到1-2毫米的大小并且无法通过成像等传统方法检测到时，CTCs已经可以在血液中实现检测。
CTC检测注意事项（血样采集和运输要求）
样品类型：外周静脉血
采血管类型
EDTA 抗凝、枸橼酸钠抗凝剂 （ACD） 或肝薯抗凝采血管
样品采集要求
丢弃最初的 2 mL 外周血，并用新的抗凝采血管采集样品
总共采集 4-5 mL 外周血。将采血管上下重置5-8次
充分混合血液样品和抗凝剂。
样品储存
样品需室温储存，不要冷藏
常规采血管采集的样品可在室温下储存不超过24小时。
抗凝管采集的血液样品，可储存不超过48小时。
CTC测试样品采集和采集方法的界定
对于输液阶段的患者，建议在输液前收集血液
对于处于治疗阶段的患者，建议根据临床需要，在治疗前或治疗后采集血液
运输过程中发生溶血或乳糜溶解状态的血液样本不适合进行CTC检测
血常规异常的血液样本不适合进行CTC检测。
不建议采集具有传染性病原体的样本进行检测。
CTC检测 VS 常规检测
案例研究报告
上皮CTC检测
间质CTC检测
混合CTC检测
CTC PDL1检测
参考文献
Hosokawa, Masahito et al. “Size-based isolation of circulating tumor cells in lung cancer patients using a microcavity array system.” PloS one vol. 8,6 e67466. 28 Jun. 2013, doi:10.1371/journal.pone.0067466
Gao, Yang et al. “Comparison of circulating tumor cell (CTC) detection rates with epithelial cell adhesion molecule (EpCAM) and cell surface vimentin (CSV) antibodies in different solid tumors: a retrospective study.” PeerJ vol. 9 e10777. 2 Mar. 2021, doi:10.7717/peerj.10777
